Intervención gestáltica en una ex - cuidadora primaria con sensación de carga: estudio de caso
Autor: MOGUEL RODRIGUEZ, DANIEL ANTONIO
Colecciones: Trabajo terminal de Maestría [227]
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Fecha: 2021-06-29
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Resumen
Respecto a las condiciones generales explicadas en las definiciones de SC se puede decir que se vio reflejado las implicaciones multifactoriales que son agravantes para esta condición (Larrinoa, 2011), tales como cuestiones económicas, el poco apoyo del sector de la salud pública y elementos propios de la cultura social y familiar, así como en general la falta de concientización respecto al tema del cuidado y la enfermedad, propia del país y el estado. Respecto a la teoría multidimensional de Novak y Guest (1989), la cual fue utilizada como principal perspectiva para la SC, y que propone la no separación de los elementos entre lo subjetivo y lo objetivo, puesto que en la ejecución de estos no existe tal separación, se encontró que, si bien no podemos realizar una comparación del que tan eficiente hubiera resultado utilizar alguna otra perspectiva para la conceptualización del caso y para el entendimiento de la situación de la paciente, si es posible enfatizar que la esquematización de la teoría de Novak y Guest resultó encajar ampliamente con el discurso de la paciente, respecto a cómo se sentía, los principales problemas o complicaciones que ella veía e inclusive el lenguaje que la paciente utilizaba con el de las definiciones y nomenclaturas de los factores que proponen dichos autores. Desde la perspectiva del terapeuta se puede explicar que esta teoría resultó benéfica para comprender, empatizar y desarrollar una coalición terapéutica con la paciente. Otra perspectiva de la teoría multidimensional, propuesta por Poulshock y Deimling (1990), también coincidió con los resultados obtenidos, en esta teoría ellos explican que la experiencia del cuidador es de carácter subjetivo, pero que se va modulando por las condiciones externas. Esta teoría se ve relacionada con lo hallado en los resultados, puesto que aquellas características subjetivas que complicaban las labores de la paciente podían rastrearse a más situaciones de su vida, incluso a experiencias de la infancia o costumbres de su familia, de tal forma que podría explicarse que eran características aprendidas que generaban mayor o menor conflicto dependiendo de las condiciones del entorno al cual se afrontara. En términos de la TG esta teoría coincide con la visión gestáltica de Naranjo (1990) quien como se explicó anteriormente dice que las personas suelen limitar sus acciones por el temor a afrontar las experiencias internas que han aprendido durante su vida, lo cual fue visible en la paciente, quien restringía sus respuestas y estrategias de afrontamiento por la falta de experimentación de estas o el temor que le causaba imaginar realizarlas, esto debido a la forma en la que fue educada durante su infancia y que fue agravada durante su experiencia como cuidadora. Previo al cambio en las acciones de la paciente, esta explicó haber necesitado un cambio en la visión de las circunstancias que vivía, lo cual resultó estar asociado al elemento de percepción, propuesto por Baumgardner y Burtea en 1998, quien explica que en la medida en la que esta percepción cambie, también se modificará la forma en la que respondamos a estas circunstancias y por lo tanto se ampliarán los elementos que integran nuestro self. El último concepto de la TG, que tuvo relación es el de Madurez, el cual resultó importante para la intervención, pues fue un concepto que permitía integrar las herramientas obtenidas durante el proceso y no polarizar los aprendizajes o experiencias. Dicho concepto fue mayormente propuesto por la paciente al explicar cómo era su actitud en las últimas sesiones de psicoterapia. Todos los elementos establecidos en las teorías pudieron observarse en el proceso práctico de investigación y las teorías multidimensionales de carga fueron compatibles con la perspectiva de la TG. Si bien los conceptos utilizados encajaron con la intervención, existieron más elementos que también ante los que hubiera resultado benéfico explorar la atención e intervención directa en ellos, puesto que en esta intervención surgió de forma colateral la aparición de conceptos como elementos psicocorporales y salud sexual, por lo cual todavía existe la incógnita de lo que sucedería al prestarle atención en primera instancia. El primer ámbito a poner en consideración es el de los problemas psicocorporales, si bien, la teoría de Novak y Guest y la teoría gestáltica general prestan atención a dichos elementos, sería de gran valor dar un seguimiento al progreso y cambio de estos durante el proceso. En esta investigación los resultados de la paciente en los aspectos psicocorporales fueron mayores a los esperados y registrados durante los procesos previos a la evaluación. El segundo aspecto son los factores de la salud sexual, puesto que fue un factor en el cual hubo resultados expresados por parte de la paciente, este factor no es tomado en consideración por la teoría multidimensional de Novak y Guest ni tampoco es un tema centralizado en la TG, sin embargo, si existe la intención de ver al ser humano de forma integral. Además de los resultados aún existen incógnitas del como pudiera estar relacionado con este tema. Además de las teorías utilizadas existen algunas recomendaciones generales a considerar para una intervención en dicho tema, la primera de esta es tener una amplia consideración del tiempo y los costos que se le otorgan a los pacientes en esta condición, este factor puede resultar importante para establecer una buena relación con ellos y en esta interacción pueden verse reflejados los modos de relación. Otro aspecto a tomar en consideración, por las necesidades que fueron resultando durante el proceso, es la posibilidad de que los demás miembros de la familia lleven procesos personales de psicoterapia. Como conclusión puede decirse que las teorías utilizadas fueron útiles para prestar atención a la experiencia subjetiva y aprendizajes significativos de la paciente, mientras que la teoría multidimensional de carga coincidía con la perspectiva actual de la participante y ayudaba a esquematizar los elementos más importantes, la perspectiva gestáltica le ofreció una nueva postura desde su entendimiento, respetando sus características personales con las cual pudiera retomar su rol personal, impulsar sus recursos y permitirse experimentar nuevas formas de relacionarse con el entorno. Como se mencionó antes, dichas teorías realizaron una buena coalición que dio como resultado un proceso terapéutico con el cual los elementos involucrados quedaron satisfechos.
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