Estado periodontal de los órganos dentarios con prótesis fija en pacientes del posgrado de Odontología Restauradora

Abstract

"Introducción: La perdida dental prematura es uno de los principales motivos de consulta en el área odontológica, si bien su etiología es múltiple, suele estar relacionada a la caries dental o afecciones relacionadas a los tejidos de soporte como la enfermedad periodontal. La relación saludable entre las restauraciones dentarias y el periodonto dicta la longevidad clínica y armonía estética de las restauraciones. Lamentablemente dichos factores suelen no ser tomados en cuenta y sus repercusiones pueden percibirse directamente en una clara disminución del pronostico y éxito de la restauración. Objetivo: Determinar el estado periodontal de los órganos dentarios (ODs) con prótesis fija de pacientes que acudan al posgrado de Odontología Restauradora de la Universidad Autónoma de Yucatán. Material y métodos: Se seleccionó a pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión de la investigación, se realizo una inspección clínica para clasificar la condición periodontal de los pacientes que presentaron prótesis fija la cual puede ser encía saludable, gingivitis o periodontitis. Para determinar la presencia de la enfermedad gingival, se realizo un levantamiento del índice de Löe y Sillness con una sonda periodontal Carolina del norte (Hu-friedy), la presencia de periodontitis se realizo con una prueba clínica o sondaje periodontal con los criterios de referencia (Ausencia 1-3mm, Presencia 4mm o más). Resultado y conclusiones: Se realizó la evaluación de 92 pacientes con edades entre 32 a 75 años con una media de 56 años. Según el sexo, el 53% (n=49) corresponden a hombres y el 47% (n=43) a mujeres. Con respecto al uso de prótesis fija, el 80%(n=74) de los pacientes refirió un periodo de 1 a 5 años de su colocación, el 14% (n=13) refirió de 5 a 10 años y la minoría con el 6% (n= 5) de 10 a 20 años de uso. La mayoría de los pacientes entre hombres y mujeres presentó el uso de prótesis fija durante un periodo corto. De acuerdo con la terminación de la prótesis, el 24%(n=22) obtuvo terminación subgingival y el 76% (n=70) supragingival. De igual manera se obtuvo el registro de la ubicación de la prótesis de los pacientes según la colocación anterior, posterior o la existencia de ambas en donde el 51%(n=47) de los pacientes tuvo la presencia de prótesis tanto anteriores como posteriores, el 28% (n=26) presentó prótesis posteriores y 22% (n=19) prótesis anteriores. En cada una de las piezas dentales se realizó de determinación de la presencia de inflamación gingival y se clasificó según su gravedad en leve, moderada y severa, encontrándose en su mayoría inflamación gingival entre leve (n=62) y moderada (n=24). El 5% (n=6) presentó inflamación severa. Se identificó que el 100% de los pacientes con inflamación severa fueron pacientes de la tercera edad. Las zonas mayormente afectadas fueron las encontradas alrededor de las piezas dentales incisivo central superior derecho, incisivo central izquierdo superior, primer premolar derecho superior y primer molar derecho superior. Con respecto a la evaluación mediante el sondaje para la identificación que los órganos dentales más frecuentemente afectadas fueron el canino superior, primer molar y primer molar superiores derechos. Se obtuvo que el 63% de los pacientes tuvo presencia de periodontitis. Palabras clave: Prótesis fija, Periodonto, Gingivitis, Periodontitis"