Reducción de la obstrucción de los catéteres venosos centrales por la técnica y manejo de la permeabilidad en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (UCIA)

Abstract

"OBJETIVO: Analizar la evidencia científica para determina la eficacia del uso de la solución salina al 0.9% comparada con el uso de heparina no fraccionada para evitar el riesgo de obstrucción del lumen del catéter venoso central y conocer con base en la evidencia científica sobre la permeabilización y mantenimiento de estos catéteres en pacientes de la UCIA. METODOLOGÍA: Los artículos aceptados para análisis cumplieron con los parámetros propios de un artículo científico: Revisiones sistemáticas, meta análisis, ensayos clínicos y GPC. Bases de datos consultadas: -Biblioteca Virtual en Salud (8) PubMed (1) -Redalics (1) Se consideraron los siguientes artículos: “Solución salina normal (NS) versus heparina (HS) para la permeabilidad de los catéteres venosos centrales en pacientes adultos: una revisión sistemática y un metanálisis”, “Los enjuagues salinos normales realizados una vez al día mantienen la permeabilidad del catéter intravenoso”, entre otros. RESULTADOS *Dado los riesgos y alto coste de los CVC se aconseja el uso de una solución de 10 ml de solución fisiológica tras cada uso intermitente del catéter. *Debido al alto costo de la Heparina sódica, asi como la vida media que consiste en un lapso de tiempo de 30 a 150 minutos, y puesto que los riesgos son mayores ante su aplicación no recomendamos el uso de esta como intervención para el sellado del CVC. *Recomendamos altamente el uso de la técnica SASH que describimos anteriormente y que de acuerdo a la bibliografía consultada es una técnica efectiva y de gran utilidad, ya que no es necesaria la aplicación de heparina para que esta se funcional. *Brindar especial atención a este problema puede evitar un amplio número de complicaciones descritas con anterioridad y reducir la estancia, la evolución favorable del estado de salud y la efectividad en el tratamiento médico."