Estrategias de higiene oral para disminuir la neumonía en pacientes adultos con ventilación mecánica invasiva

Abstract

"OBJETIVO: Evidenciar la producción científica de la disminución de la Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica mediante el uso de clorhexidina para la higiene de la cavidad oral en pacientes adultos con ventilación mecánica invasiva comparado con el uso de bicarbonato de sodio. METODOLOGÍA: Se realizó la búsqueda de información científica durante el periodo comprendido de marzo a agosto del año en curso; la búsqueda se realizó en la base de datos PubMed, Epistemokinos, Scielo, Cochrane, utilizando palabras clave como: NAVM, clorhexidina, higiene oral, bicarbonato de sodio, ventilación mecánica invasiva. RESULTADOS: En cuanto a los ensayos clínicos, el bicarbonato de sodio demostró superioridad sobre la clorhexidina en un 8.9% vs 33.3% En cuanto a la revisión sistemática, el uso de clorhexidina al 0.2% demuestra ser más efectiva en comparación con el bicarbonato; de igual manera la clorhexidina reduce el riesgo de NAVM en un porcentaje mayor que el uso del bicarbonato. Es importante destacar que la eficacia de cualquier antiséptico oral podría ser comprometido si la placa dental no se elimina consistentemente mediante el uso de cepillado dental con cerdas suaves y de cabeza pequeña para que el personal de enfermería pueda tener una mejor maniobra dentro de la cavidad oral del paciente con VMI. Con base en la evidencia científica, se concluye que el uso de clorhexidina al 0.2% demuestra ser más efectiva para la reducción de la NAVM en comparación con el bicarbonato de sodio; sin embargo, no se observó una reducción en la mortalidad, en la duración de VM ni en días de estancia en la UCI."