Manejo del dolor postoperatorio a una cirugía pre-protésica: Estudio preliminar

Abstract

"Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1), la caries dental (CD) es la enfermedad bucodental más prevalente, seguido por la enfermedad periodontal (EP), generando así dos de los principales problemas de salud pública derivados con la consulta odontológica. La falta de cuidado por parte de la población en cuanto a la higiene oral y el miedo ocasionado por la consulta odontológica normalmente contribuyen al progreso de ambas condiciones bucales, teniendo como resultado situaciones que requieren tratamientos más complicados para su rehabilitación. Con el fin de mantener estética y funcionalmente los órganos dentarios (OD) en boca el mayor tiempo posible, se ha optado desde hace varias décadas por procedimientos quirúrgicos pre-protésicos como el alargamiento de corona clínica (ACC). De acuerdo con la American Academy of Periodontology Practice Profile Survey 2003, el ACC es la cirugía periodontal que se realiza más comúnmente (2), con una prevalencia del 62% (3). Este tipo de procedimiento quirúrgico generalmente suele estar acompañado de dolor, incomodidad e inflamación postoperatoria, razón por la cual la prescripción de medicamentos para contrarrestar estos efectos es frecuente. Sin embargo, los analgésicos y antiinflamatorios son medicamentos que no requieren receta médica, por lo que en numerosas ocasiones el mismo paciente opta por autoadministrárselo, sin dosis y tiempo de uso adecuado. Su uso indiscriminado podría presentar efectos adversos tales como irritación y úlceras gástricas, daño hepático, mareos, etc. Esto, aunado a las condiciones sistémicas actuales en la población mexicana, la administración de medicamentos postoperatorios podría comprometer aún más su salud y la calidad de vida de los mismos. Debido a esto el uso de antisépticos locales tópicos como el gel de clorhexidina (CHX) 0.2%, que tiene propiedades antimicrobianas y que pudiera tener un efecto positivo en el manejo del dolor posterior a una cirugía de ACC, toma interés. Por eso el desarrollo de protocolos postoperatorios que requieran menor compromiso con la salud general, pero que brinden 2 características ideales en el control de los efectos propios del organismo, es un objeto de estudio que se debe tomar en cuenta, razón por la cual, se ha propuesto la siguiente pregunta de investigación: ¿El uso de gel de gluconato de clorhexidina al 0.2% es efectivo para controlar los efectos post-operatorios a una cirugía pre-protésica?"