Efecto de liraglutida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 no controlada con hipoglicemiantes orales

Abstract

En los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 está presente el “efecto incretina”, pero notablemente reducido en comparación con las personas sin esta enfermedad. La liraglutida es un análogo del GLP-1, que en estudios ha demostrado efecto benéfico en la glucosa plasmática.

Este artículo tiene como objetivo determinar su efecto en la hiperglucemia de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que no estaban controlados y que recibían tratamiento con hipoglucemiantes orales.

Como método se realizó un estudio pre-experimental, longitudinal, prospectivo, observacional y analítico, efectuado en pacientes que acudieron a la consulta externa de Medicina Interna de un hospital de tercer nivel en Mérida, Yucatán, México. Se incluyeron pacientes adultos entre 20 y 70 años de edad, con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 2, de más de cinco años de evolución y con concentraciones de hemoglobina glucosilada mayores de 7% a pesar de recibir tratamiento con al menos dos hipoglucemiantes orales. Las variables paramétricas se expresan en frecuencias y valores porcentuales. El análisis de las variables continuas se expresa en valores promedio y su desviación estándar. Se compararon las variables pre y posprueba y un valor de p menor de 0.05 se consideró estadísticamente significativo.

Se incluyeron 30 pacientes, 16 (51.6%) mujeres y 14 (45.2%) hombres, con promedio de edad de 50.4 años (límites: 38 y 68). El valor promedio de la HbA1c alcanzó reducción de 1.8% en 12 semanas de tratamiento con liraglutida (9.7 a 7.9%), resultado estadísticamente significativo (p‹0.0001).

En conclusión la liraglutida demostró efectos benéficos en el control de los pacientes diabéticos y contribuyó a la reducción de otros factores, como el sobrepeso y la hipertensión arterial. Este trabajo puede dar paso a estudios con más pacientes y más prolongados, que evidencien los efectos de liraglutida a corto, mediano y largo plazos.